THÔNG TIN Y TẾ
NHÓM MÁU:
Chiều cao (cm)

Cân nặng (kg)

Chỉ số BMI (kg/m²)

Huyết áp (mmHg)
/

Nhịp tim (bpm)

Nhịp thở (nhịp/phút)

Đường huyết (mg/dl)

Thị lực
Mắt trái:
Mắt phải:

Thính lực
Tai trái:
Tai phải:

Nhiệt độ (°C)

Độ bão hoà oxy (%)

TIỀN SỬ BỆNH
LỐI SỐNG
| Chế độ dinh dưỡng | |
| Lượng nước uống hàng ngày | |
| Tình trạng giấc ngủ | |
| Hoạt động thể chất | |
| Rượu, bia | |
| Thuốc lá | |
| Thông tin thêm |
